“叔，先别走。”

陈澈从分诊台后走出来，挡在铁排椅前。

刘国强手里攥着被揉皱的处方单，疼得不停吸气。五十多岁的汉子，身上的蓝色夹克沾着干透的泥浆。粗糙的大手死死捂着左边腮帮子。

“牙的事，刚才那个小大夫说没事了，给我开了药。”刘国强说话有些漏风，“我回出租屋吃两片药就行。明天还得去干活。”

一诊室门口，小李正端着个不锈钢茶杯喝水，听见动静眉头就竖了起来。

“阿澈！你发什么神经？”小李走过来，手里的茶杯敲着门框，“单子我都给他开完了。这大叔在口腔科都看过了，人家说牙没大毛病。你拦着他干什么？闲得慌去把抢救室的垃圾倒了！”

陈澈根本没回头看小李。

他没有提脑海里那块刺目的蓝色光幕，更没有说那串跳动着的三十几分钟的死亡数字。

这是他的秘密，没人会信。

他靠的是临床观察。

“叔。”陈澈盯着刘国强的眼睛，“你刚才拿外套穿的时候，右边胳膊抬上去了，左边胳膊却一直没动。你是不是觉得左半边膀子特别酸？”

刘国强的动作僵住。捂着腮帮子的手慢慢放了下来。

“你左边的肩膀，不仅酸，还连着后背，有一种说不上来的闷。”陈澈语速不紧不慢，字字咬得极重，“就像被人往胸口里塞了一团破棉花，越塞越满。对不对？”

刘国强瞪大了眼睛。

他下意识地倒退了半步，连连点头：“大夫……你怎么知道？我以为我是干重活累的，肩膀一直发木。”

“过来。躺下。”

陈澈指了指旁边空着的一张抢救床。

“做个心电图。三分钟的事。”这语气根本不是商量，是硬邦邦的通知。

小李这下真火了。

一个平时连屁都不敢放一个的规培生，昨天刚因为乱加戏背了医务科的红头警告，今天还敢来这一套？

“陈澈！你没事找事是不是！”小李三步并作两步冲过来，一把扯住陈澈的白大褂袖子，“他一个工地上干苦力的，兜里能有几个钱？口腔科盖了章的普通牙疼，你大半夜让人家做几十块钱的心电图？你医保考核不要了！”

陈澈甩开小李的手。

“我没让他付钱。如果这单子开错了，费用从我工资里扣。”

“你——”小李气得脸色发青，“行！你爱怎么折腾就怎么折腾！出了事二线要是问起来，你自己写情况说明！别连累大家！”

护士站里，赵敏坐在电脑前，把这一切听得清清楚楚。

她没吭声。

但下一秒，她站了起来，一脚踢开护士站的小门。手里推着一台带轮子的心电图机，直直朝着抢救床走了过去。

“把外套脱了。右脚裤腿卷起来。”赵敏语气冷硬，手脚麻利得像一阵风。

小李愣在原地。

护士长这是怎么了？跟着一个疯子瞎胡闹？

陈澈看了一眼赵敏，没说谢谢，直接帮刘国强把衣服解开。

赵敏熟练地往刘国强胸口喷导电液，贴吸球。红黄绿褐黑紫，六个胸前导联贴得稳稳当当。肢体夹子夹上。

“别紧张，放松呼吸。”赵敏按下了绿色的启动键。

机器发出轻微的嗡嗡声。

长条形的热敏打印纸从出口一张张吐了出来。

小李抱着胳膊站在两米外冷笑：“装神弄鬼。一会图做出来什么事都没有，我看你怎么跟张大爷交代。”

纸张吐了一半。

赵敏原本拿着单子的手，毫无预兆地抖了一下。

她的脸色在急诊大厅白惨惨的日光灯下，猛地变了。

“阿澈！”赵敏连陈医生都不叫了，声音比平时尖锐了一倍。

她一把扯断心电图纸，塞进陈澈手里。

陈澈低头看图。

心电图上，第二、第三和aVF导联的波形，完全不是正常人该有的样子。ST段像一面面升起的红旗，高高拱起。

II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高。

最典型的体征。

“急性下壁心梗。”陈澈抬起头，目光直直砸向旁边的小李。

小李脸上的冷笑当场裂开。

他整个人像被重锤敲了一下，跌跌撞撞地往前冲了两步，一把抢过陈澈手里的心电图纸。

看完那一秒。

小李的双腿发软，往后一退，后背狠狠撞在不锈钢抢救车上，发出一声闷响。

“下壁……下壁心梗？”小李连舌头都捋不直了，脸色比病床上的刘国强还要惨白。

“右冠状动脉堵死了。”陈澈往前走了一步，逼视着小李，“你刚才给他开的布洛芬，是打算留着给他吃完上路的？牙疼就看牙？迷走神经把缺血信号传错了，你书都读到狗肚子里去了！”

小李半张着嘴，一个字都反驳不出来。

如果刚才陈澈不拦，他就会眼睁睁看着一个大活人拿着他开的普通止痛药走出去。最多走过两个街区，刘国强就会死在半路上。

那是医疗事故。首诊签字的是他！

陈澈没再理他废物一样的反应，转头就吼。

“赵敏！阿司匹林三百毫克，替格瑞洛一百八十毫克！拿过来！”

赵敏没有半秒废话，转身冲向药柜。

“叫心内！现在打！”

陈澈一把按住刘国强的肩膀。这汉子此刻痛觉全面爆发，冷汗像瀑布一样从额头上往下滚，嘴唇开始发紫。

“大夫……我胸口……要炸了……”刘国强连气都喘不匀。

赵敏已经拿着药包跑了回来。

陈澈撕开铝箔纸，把几粒药片直接塞进刘国强嘴里。

“叔！别咽！嚼碎！必须嚼碎！不管多苦你给我咬碎了吞下去！”陈澈大吼，“你心脏里有一条大水管全堵死了！现在这药是给你通管子的！”

刘国强疼得眼泪都在打转，拼死咬碎了嘴里的药片咽下。

赵敏那边已经抄起了内线电话。

“心内总值班吗？急诊收了个急性下壁心梗。ST段抬高！病人情况极差，马上启动导管室！准备做急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）！”

电话那头传来了心内科二线值班的声音。

但那声音不仅没有急迫，反而透着一股让人头皮发麻的无奈。

“急诊稳住。人先别送上来。”

赵敏愣住了：“你说什么？这人心率一百一，血压掉到八十了！”

“我说了别送上来！”心内的二线也急了，“今晚导管室没有术者！没大夫能做手术！”

赵敏拿着听筒的手僵在半空。

陈澈猛地转过头。

“唯一能做急诊PCI的王主任，下午家里老人没了，回老家奔丧了。”电话里的声音通过免提传出来，透着绝望，“科室另一个能做的主刀去省里开学术会了，最快得两个多小时才能赶回来。导管室现在全空着！”

急诊大厅死一般的安静。

两个小时？

陈澈看了一眼头顶跳动的红色光幕。

【目标存活倒计时：26:45】

只有二十六分钟！

心梗的黄金抢救时间是用秒来计算的。心肌细胞在极度缺血的状态下，每一分钟都在大片大片地坏死。

撑不到半小时，心脏的节律就会彻底乱掉，引发室颤。到那时，神仙也叫不醒。

“溶栓呢？内科保守溶栓！”赵敏对着电话喊。

“不行啊！”心内二线快崩溃了，“病人刚才说他半个月前刚做过胃溃疡出血手术！溶栓药打进去，他心脏没治好，胃里就要大出血死掉！绝对是禁忌症！”

介入没人。

溶栓不行。

死路一条。

抢救床上的刘国强开始翻白眼，双手死死抓着床单，指甲把医院的硬质床单都抓出了几条深痕。

“大夫……救我……我闺女还在上大学……救救我……”

断断续续的哀求，像针一样扎在在场每一个人的耳朵里。

小李躲在角落里，连靠过来的勇气都没有。

【23:55】

倒计时还在无情地倒数。时间在流逝。

“给心内主任打电话啊！”赵敏急得跺脚。

“没用。”陈澈的声音冷得掉渣，“心内科能上台的人就那两个。主任年纪大了，早就不下导管室做这种高强度的急诊介入了。现在把谁叫来，都做不了。”

心脏缺血。只能靠手术通血管。

能做心脏手术的，除了心内科。

还有一个科室。

心血管外科。

陈澈后退了一步。

他在白大褂的口袋里摸了一下，掏出那部屏幕已经花了的智能手机。

赵敏看到这个动作，呼吸猛地一紧。

“陈澈……”赵敏压低声音，语气里带着连她自己都没察觉的紧张，“你别乱来。医务科上午才发了你的警告单。今天早会张广平点着秦主任的鼻子骂急诊规矩乱。你这单子还在秦主任的抽屉里锁着。你要是再打那个电话……”

陈澈没说话。

手机屏幕亮起。光打在他没有任何表情的脸上。

他滑开通讯录。

因为昨晚刚打过，那个名字直接出现在最近通话列表的第一位。

只有简单的两个字。

【周明】

心血管外科大主任。海城第一把刀。脾气全院最臭的祖宗。

昨晚就是为了打这个电话，陈澈把孙伟得罪死，把医务科得罪死。被秦海叫进办公室痛骂了半个钟头。

一个规培生，两天之内，越过所有科室的二线、总值班、科室主任，去直接摇全院技术顶流。

这不叫越级上报。这叫造反。

这是把整个医院的规矩和流程放在脚底下踩。要是张广平知道，明天他连写情况说明的资格都没有，直接打包滚蛋。

【22:33】

【警报：大面积心肌坏死不可逆进程启动】

陈澈看着病床上那个为了供女儿读大学、硬扛牙疼五十多岁汉子发青的脸。

他深吸了一口气。

右手的大拇指悬在那串号码的拨号键上方。

没有一丝犹豫，他按了下去。